乳腺筛查，选B超还是钼靶？看完这篇不纠结！

每次体检单递到眼前，面对“乳腺B超”和“乳腺钼靶”两个选项，许多女性朋友心里便打起了鼓：该选哪个？两者到底有什么区别？别慌！一次为你理清思路，从此告别选择困难！

核心差异：

看见的方式不同

1.B超（超声）：

利用声波（超声波）在乳腺组织中的反射成像。安全无辐射，可反复进行，特别擅长观察软组织结构和区分肿块是囊性（液体）还是实性（固体）。

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2.钼靶（X射线）：

利用低剂量的X射线穿透乳腺组织成像。它对钙化灶极其敏感，而钙化灶（尤其是微小簇状钙化）往往是早期乳腺癌的重要征兆。

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适用人群与乳腺类型：

关键选择点

1.年轻女性（尤其<40岁）&致密型乳腺：

这是B超的主战场！年轻女性乳腺通常腺体组织丰富（致密），钼靶穿透力有限，病灶容易被致密腺体遮挡，影响检出率。B超则能清晰显示致密腺体中的异常结构。

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2.40岁以上女性 & 脂肪型乳腺：

钼靶优势显著！随着年龄增长，乳腺腺体组织逐渐退化，被脂肪组织替代（脂肪型）。脂肪组织在钼靶图像上透亮，腺体和病灶显示更清晰，尤其是早期钙化。40岁以上是乳腺癌筛查的重点人群，钼靶是国际公认的有效筛查手段。

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优势与局限：

客观看待

	B超 (超声)	钼靶 (X线)
特点	声波 (无辐射)	低剂量X射线 (有微量辐射)
优势	无痛、无辐射、价格较低；实时动态；擅长看致密乳腺、区分囊/实性肿物；引导穿刺	钙化灶检出率高；脂肪型乳腺显影清晰；图像较标准化
局限	对微小钙化不敏感；结果受操作者影响较大	有辐射(孕妇忌)；检查需压迫乳房(可能不适)；致密乳腺中病灶易漏诊
体验	涂抹耦合剂，探头滑动检查，通常无不适	需用压迫板夹紧乳房，可能有短暂胀痛

清晰选择建议

1.<30岁女性（非高危）：

一般首选B超进行基础检查。

2. 40岁以上女性：

钼靶是核心筛查手段，建议1-2年一次。

3. 致密型乳腺女性（无论年龄）：

即使钼靶检查结果正常，强烈建议加做B超，两者互补，提高检出率。

4. 高危人群（如家族史等）：

即使钼靶检查结果正常，强烈建议加做B超，两者互补，提高检出率。

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