肺变白了（俗称大白肺）是一种通俗的说法，通常指的是临床上非常重的肺部感染，死亡几率非常高，大多见于病毒性肺炎，肺间质纤维化。
正常情况下，拍摄CT和X光片时，我们的肺在影像片上显示是黑色的。这是因为肺里面是我们吸入的空气，空气容易被X光穿透。所以，正常的肺在X线下，看起来是黑色的。如果肺里有炎症、有液体渗出，或者有占位性病变、有实变，导致肺内的气体减少，拍片的时候，X光不容易透过去，整个肺看起来就可能是白色的。这类患者往往病情危重，有生命危险，专业术语称为重症肺炎，俗称“大白肺”。
很多新冠肺炎病例发现，当病情恶化时，会出现以深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。大量炎性渗出以及肺的实变，就会出现“大白肺”的情况。也就是说，新冠肺炎重症的患者肺里有较多黏液分泌物，这些分泌物将小气道堵塞，气体就无法进入到肺内。临床上的主要症状是患者会感到明显的缺氧，呼吸费力，经手指末梢测得的血氧饱和度逐步下降，随病情加重直至呼吸衰竭而死亡。
临床症状上比较典型的是呼吸困难，尤其是患者在干体力活或者是在活动之后会加重，可伴随有喘息、气促、气短、乏力，甚至精神萎靡的症状。
严重可出现有呼吸窘迫，导致低氧血症合并有高碳酸血症引起呼吸衰竭的表现。而且患者容易出现营养不良，导致消瘦。此外随着阻塞性肺气肿的发展，肺泡的弹性回缩力下降，肺功能失去正常的状态，尤其是在合并有感染时，容易出现咳脓臭痰，喘息症状加重，甚至有咯血，而且有体温持续升高的症状。
有不少人依然有咳嗽、气短、胸闷，活动多一点就喘，到医院一检查，发现病毒已侵犯肺部，已经变成白肺了。因此，如果出现上述症状，请一定要及时拍【低剂量螺旋CT】检查一下，看看是是否已经转为肺炎，因为白肺是重症的一个重要标志，而一旦转为重症，死亡率是极高的。
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