最近有很多“阳过”的伙伴都在群里反映：转阴后，开始出现比较明显的咳嗽。这个咳嗽属于敏感型咳嗽，例如说话比较多、心情比较激动时，就会想咳嗽，又或者晚上天气比较冷的时候，气管、肺部都会觉得特别敏感，特别想咳。

转阴后为什么会咳嗽？咳嗽症状会持续多久？可以采取哪些应对措施？

“咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一”，这次席卷全国的奥密克戎毒株主要以上呼吸道感染为主，常出现继发气管、支气管炎症，从而引起咳嗽咳痰不停，是因为病毒导致呼吸道黏膜破坏，导致产生了过量的分泌物，免疫细胞聚集此处“参与战斗”，完成任务后，通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外，清理战场。

一般咳嗽平均持续时间2周左右。有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。不过，如果气道炎症持续存在，感染后咳嗽最长可能持续8周。北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰教授提醒，大部分奥密克戎感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

1. 可使用缓解症状的药物

如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

“新冠是一种病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。”

如出现咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病，以上情况需要及时到医院评估。

2. 多喝水，多休息，保持睡眠充足

多喝水（切勿喝冰水），提高气道温湿度（可用湿热不烫的毛巾敷脸上，吸蒸汽），促进痰液排出。如果想咳嗽，但身边没有水，可以尝试反复吞咽。同时，要避免吸烟，远离污染及有刺激性气味的环境。保持充足的睡眠是身体恢复的前提，因为这类过敏性咳嗽跟身体的炎症反应是有关系的，休息可以让身体受损的组织恢复，随着炎症消退，过敏性咳嗽自然也就会减少。适度运动则可以增强免疫力，调节身体状态，降低气道敏感性，但不宜剧烈运动。

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