足被称作"人的第二心脏"，脚的保养至关重要，但因其部位不如其他器官重要，而往往被人忽视。足是站立和运动的根基，根基不牢，后患无穷。

而得了糖尿病，对足来说更是雪上加霜：高血糖会慢慢损害足部的神经、堵住足部的血管，逐渐导致严重的足部疾病，这便是糖尿病足了。

相关数据显示，在我国高达27.3%的截肢是由糖尿病足所致，目前是我国非创伤性截肢的首要原因，糖尿病足截肢率高达19%以上。

由糖尿病周围神经病变，糖尿病血管病变，感染、外伤等引起。一方面是由于糖尿病周围神经病变导致肢体感觉减弱或消失,使足部对压力、异物或冷热感受下降，故易导致外伤、烫伤形成溃疡。

另一方面由于糖尿病血管病变导致下肢血流量减少，引起足部缺氧及营养供应不足，故下肢皮温降低，疼痛、间歇性跛行，缺血严重者可形成溃疡、坏疽。

1.血管病变的表现：肢体紫红色、皮温低、足背动脉搏动消失、间歇性跛行、休息痛，肢端动脉充盈大于15s,严重者肢端发黑、坏疽。

2.神经病变的表现：足部的触觉、痛觉、温度减退甚至消失,足部肌肉萎缩，足呈畸形,足部皮肤过度角化，皲裂、溃疡。

糖尿病患者一定不要小看脚上哪怕小小的伤口，如果不加注意，有可能会造成难以挽回的后果。因此做好以下几条，就可以大大降低糖尿病带来的风险：

1.控制血糖

高血糖会导致血管堵塞，是引发糖尿病足的主要原因。

日常注意控制好自己的血糖水平，均衡饮食，少食多餐，遵照医嘱服降糖药或注射胰岛素，定期监测血糖。

中国2型糖尿病综合控制目标：空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白（HbA1C）<7.0%。

2.日常检查双脚

糖尿病足发病初始，都是会伴随着红肿、破皮现象，所以每天检查一下是有必要的，尤其是出现脚麻现象的糖尿病患者，出现不好的征象，如擦伤、水疱、干燥、皲裂、胼胝、溃疡等，要及时就医。

糖尿病患者如每天洗脚，水温需要自己或家人用手试，以不烫为宜，洗净后用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是足趾间隙的水气一定要擦干净。如足部皮肤过于干燥甚至皲裂，擦干足后可使用凡士林等软膏柔润皮肤。

3.选择合适的鞋袜，应舒适

糖尿病患者要注意自己的双脚健康，要选择舒适的鞋子和袜子，以便更好的保护脚部健康。穿鞋前应确保鞋内无异物，袜子应纯棉透气。

4.戒烟

由于吸烟会使血管进一步收缩甚至痉挛，阻碍人体血液循环顺畅运行，让手脚供血不足。对于糖尿病病人的血管来说，吸烟是雪上加霜，特别是对于部分糖尿病病人通过手术开通血管之后，如果不戒烟，血管再次堵塞的风险将会大大的提高。

5. 指甲修剪适度

糖尿病患者修剪指甲的时候应该不要过度修剪，不要剪到皮肉。糖尿病足避免足底针灸、针刀等创伤性治疗。避免不正规修脚。避免穿露趾凉鞋或拖鞋避免足尖外伤。

6. 适度运动

糖尿病病人如存在下肢动脉病变，运动能力受限，行走一段距离后即出现下肢疼痛，出现症状的距离称为跛行距离，此时仍应坚持锻炼，每周至少5天、每日行走至少达3次跛行距离。

即时已出现足部破溃或症状严重无法行走，可在床上活动下肢达到锻炼效果。适度的运动，有助于缺血肢体侧支血管增多及肌肉从血液中的摄氧能力降低坏疽的风险。

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