经常在医学科普中，医学专家讲到“癌症的五年生存率”这个词，但是对于五年生存率的理解，不同的人理解就不一样了。有人理解为得了癌症后只能活五年，也有的人理解为癌症治好后，只要能活过五年就没事了，之后就不会复发了。今天我们就来了解一下什么是“癌症的5年生存率”。

“五年生存率”是肿瘤领域用得比较多的一个统计指标，在临床上用来反映某种癌症严重程度、进展快慢或凶险程度的一个指标，在医学上，也用这个指标来评价癌症治疗效果：例如患者从肿瘤确诊之日开始算。比如100个人诊断为肺癌，有90个人活过了5年，5年生存率就是90%。

之所以是五年，而不是一年或两三年，跟肿瘤的转移和复发概率有一定的关系。经过治疗后，有部分患者可能会复发，也有的患者可能会因为肿瘤转移，寿命因此缩短，而肿瘤转移或复发一般在术后三年内发生的较多，约占80%，少部分在五年内，约占10%。由此可见，术后五年，肿瘤发生转移和复发的几率相对更小，所以一般来说，这个时候可以基本说临床治愈，所以5年生存率可以基本算作是临床治愈率。

因此，五年生存率并不是说得了癌症只有五年了，这是错误的理解。

对于癌症患者来说，“5年内不复发”或者“5年无病生存率”是指术后5年内没有出现复发且仍存活患者的比例，这部分患者很大程度上是达到了临床治愈，但不能等同于完全治愈，只是暂时在影像检查上看不到肿瘤，体内其实是还有微小病灶或数量并不算少的癌细胞，随时可能再长起来。所以，不排除有部分癌种在5年后还有一定的复发可能。因为过了癌症治疗后的5年，癌细胞仍然可能存在，虽然复发概率低。

“即使过了五年生存期，不需要长期用药的情况下，癌症患者也要坚持一年一次的定期复查，预防癌症复发，以及避免在其他器官长二重癌、三重癌的可能。

癌症的五年生存率高低也和癌种关系密切。一般来说，乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、膀胱癌的五年生存率较高，而肺癌、胃癌、胰腺癌较为凶险，五年生存率也相应较低。

但即使是五年生存率较低的癌症，越早发现，个人的生存率就越高。以乳腺癌为例，它的早期五年生存率可达99.8%，而如果是晚期，就只剩37.2%。

随着科学技术的进步，新的癌症治疗方法、技术和药物不断出现，癌症并不是不可治愈的疾病，大部分早期癌症可以治愈，部分晚期癌症通过合理的治疗也可以明显延长生存期，使其癌症的五年生存率不断提高，即使五年生存率仅有5%的胰腺癌，也有可能通过合理的治疗，生存五年以上（临床治愈）。因此，面对肿瘤，不要盲目恐慌或者轻易放弃治疗。

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