根据病史及临床表现，首先明确是否妊娠，如已肯定为妊娠，亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐。曾有一病例已妊娠4月，但持续剧吐，极度消瘦，精神萎靡，伴低血钾，后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻，手术治疗后好转。因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者，必须仔细与内外科疾患鉴别。偶尔可有因脑膜炎、脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者。
　　在确诊妊娠剧吐后，需根据临床表现判定其严重程度，对重症者需进行下列检查：
　　一、血液 查血常规及红细胞压积，以助了解有无血液浓缩，有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查。二氧化碳结合力或血气分析以了解血液pH、碱储备及酸硷平衡情况。另亦需测血清胆红素、肝肾功能等。
　　二、尿液 每日计算尿量，测尿比重、酮体，作尿三胆试验。
　　三、心电图检查 此项检查尤为不可忽视，可及时帮助发现有无低血钾或高血钾及心肌情况。

　　根据病史及临床表现，首先明确是否妊娠，如已肯定为妊娠，亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐。曾有一病例已妊娠4月，但持续剧吐，极度消瘦，精神萎靡，伴低血钾，后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻，手术治疗后好转。因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者，必须仔细与内外科疾患鉴别。偶尔可有因脑膜炎、脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者。
　　在确诊妊娠剧吐后，需根据临床表现判定其严重程度，对重症者需进行下列检查：
　　一、血液 查血常规及红细胞压积，以助了解有无血液浓缩，有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查。二氧化碳结合力或血气分析以了解血液pH、碱储备及酸硷平衡情况。另亦需测血清胆红素、肝肾功能等。
　　二、尿液 每日计算尿量，测尿比重、酮体，作尿三胆试验。
　　三、心电图检查 此项检查尤为不可忽视，可及时帮助发现有无低血钾或高血钾及心肌情况。

       根据病史、临床表现及妇科检查进行诊断，hCG测定，可明确早孕诊断。症状严重，化验尿中有酮体，则可诊断为妊娠剧吐。注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。

       注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。

        一、低血钾或高血钾症 是因严重呕吐，电解质平衡失调所致，如临床医师未能及时诊断，甚可危及患者生命。
       二、食管粘膜裂伤或食管出血 由于持久严重剧吐，致食管粘膜受损而裂伤、出血，可发生在胃、食管交界的远端，名孟勒-魏斯综合征（Ma11ory-Weiss syndrome），甚至可使食管穿孔。表现为胸痛、剧吐、呕血，而需急症手术治疗。

　　这些准妈妈孕吐反应会比较严重
　　1.容易晕车、晕船、偏头痛。
　　2.怀的是双胞胎或多胞胎。
　　3.你的母亲或姊妹有过孕吐的症状。
　　预后
        早孕反应一般在三个月底就结束了，但是也因人而异，有的人在四五个月还有早孕反应也很正常。
        提供6招缓解孕吐反应：
　　【妙招1 不爱吃的别勉强，可以吃些能提起你胃口的东西】
　　【妙招2 小零食随时吃或随时吃点零食，空腹是最容易引起恶心的】
　　【妙招3 怀孕初期，胃肠反应剧烈，可以试着吃些凉的或室温状态下的食物，因为这些食物的气味没有热的食物那么强烈。】
　　【妙招4 试试生姜类食物，如姜茶、姜糖】
　　【妙招5 放松心情，转移注意力，出门散散步】
　　【妙招6 呕吐严重者可在医生的指导下服用维生素B6】

　　一、轻度妊娠呕吐者 一般不需特殊治疗。唯需了解患者对妊娠有无思想顾虑，注意其精神状态，多予精神鼓励，并根据病人的喜好，给予易消化的食物，分次进食，并应避免高脂肪的食品。另外，由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐，故患者在未恢复健康之前，尽可能避之。
　　维生素B1，B6、C以及小剂量镇静剂如鲁米那、三溴合剂等，对于一般症状均有一定效果。
　　二、严重呕吐或伴有脱水、酮尿症者 均需住院治疗。在住院24小时内应予禁食，静脉滴注5～10％葡萄糖液及林格氏溶液，补液量应在3000ml/24h， 但需根据病人体重酌情增减。另需按化验所测血钾、钠情况，以决定补充电解质的剂量。贫血较重或营养很差者，也可输血或静脉滴注必需氨基酸500ml/d， 连续数日，以补充能量。
　　在治疗期间必须定时化验血清电解质及CO2-CP等，以利观察治疗效果。一般在治疗24～48小时后，尿量多增加、症状缓解。在此期间，医护人员对患者的关心、安慰及鼓励是很重要的，同时应逐渐开始少量多次进流质饮食，而后可渐停静脉补液。一般在入院后5～10天内多可明显好转。
　　少数病例经保守治疗无效时，可试加用肾上腺皮质激素，氢化可的松200～300mg加入5％葡萄糖500ml内静脉缓滴，常可收到良好效果。
　　三、经积极治疗仍无效者 如有下列情况，当予治疗性流产。① 持续黄疸；② 持续出现蛋白尿；③ 有多发性神经炎（Polyneuritis）及神经性体征者；④ 体温持续在38℃以上，卧床情况下，心率在110bpm以上者；⑤ 伴有精神症状出现者。
　　以上均属行治疗性流产的指征。